左脚第四趾因工粉碎性骨折，赔偿应包括医药费、工资等。依据《工伤保险条例》，职工因工受伤应享受工伤医疗待遇，单位需全额垫付医药费。若不及时处理，可能影响伤者治疗及后续康复，甚至导致赔偿纠纷。
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处理工伤赔偿的常见方式有协商、调解、仲裁和诉讼。建议先与单位协商，协商不成可申请调解，若仍无法解决则考虑仲裁或诉讼，根据具体情况选择最适合的方式。
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工伤赔偿需按流程处理。首先，与单位沟通，要求垫付医药费并保留治疗单据。其次，若需停工留薪，确保工资按时发放。同时，根据伤残等级，向单位提出相应赔偿要求。若协商无果，可寻求劳动仲裁或法律途径解决。